Syndrome chronique de loge à l’avant-bras : chirurgie endoscopique

Définition du syndrome chronique de loge à l’avant-bras  :

Le syndrome chronique de loge est une compression des loges de l’avant-bras qui survient lors des efforts sportifs, il est très fréquent en moto et en planche à voile.

Le syndrome chronique de loge à l'avant-bras se rencontre essentiellement chez le motardLe syndrome chronique de loge à l'avant-bras existe aussi en planche à voile (windsurf)

 

Diagnostic du syndrome chronique de loge à l’avant-bras  :

 

Le diagnostic est le plus souvent évident et correspond à une douleur des 2 avants-bras à type de crampe, pouvant irrradié à la main, qui survient après plusieurs minutes d’entraînement et qui nécessite un arrêt de l’activité pour soulager la douleur qui disparaît alors en quelques minutes.

Vidéo du traitement du syndrome chronique de loge à l’avant-bras  :

Chirurgie du coude en vidéo - Chirurgie endoscopique d'un syndrome chronique de loge à l'avant-bras / Spécialiste Toulouse

Traitement chirurgical du syndrome chronique de loge à l’avant-bras  :

Cette intervention chirurgicale est une chirurgie de spécialiste. L'opération se déroule en ambulatoire sous anesthésie locorégionale et peut être bilatérale.
Cette opération endoscopique à l'avant-bras est dérivée de l
intervention chirurgicale endoscopique du canal carpien.

Chirurgie endoscopique du syndrome chronique de loge à l'avant-bras, Repère anatomique de surface des loges externes et dorsales, ToulouseChirurgie endoscopique du syndrome chronique de loge à l'avant-bras, Repère anatomique de surface des loges externes et dorsales, Toulouse

Après avoir tracé les repères anatomiques de surface, une dissection soigneuse est effectuée jusqu’au fascia des loges musculaires de l'avant-bras qui sont incisées sur 5 mm.

Chirurgie endoscopique du syndrome chronique de loge à l'avant-bras, ToulouseChirurgie endoscopique du syndrome chronique de loge à l'avant-bras,Toulouse

La canule de l’endoscope est ensuite introduite et le fascia musculaire peut être sectionné sur toute sa longueur sous contrôle endoscopique. Cette technique chirurgicale endoscopique permet d’éviter au maximum les plaies nerveuses et veineuses superficielles grâce au contrôle permanent de la caméra.

Chirurgie endoscopique du syndrome chronique de loge à l'avant-bras, contrôle de la face profonde du fascia antébrachial, ToulouseChirurgie endoscopique du syndrome chronique de loge à l'avant-bras, section du fascia antébrachial sous contrôle endoscopique

Cette opération est répétée sur chaque incision et pour les 3 loges superficielles de chaque avant-bras, la loge antérieure profonde sera incisée au cas par cas.
Cette chirurgie endoscopique permet d’éviter des cicatrices souvent disgracieuses et sources d’ahérences parfois douloureuses.

Chirurgie endoscopique du syndrome chronique de loge à l'avant-bras, section du fascia antébrachial sous contrôle endoscopiqueExemple d'une chirurgie classique à ciel ouvert

Après avoir vérifié la bonne libération de l’ensemble des loges musculaires de l'avant-bras, les incisions chirurgicales seront refermées par points résorbables.

Convalescence après chirurgie du syndrome chronique de loge à l’avant-bras

Aucune immobilisation du coude ou de l'avant-bras ne sera nécessaire, la moto pourra être reprise en entraînement à 3 semaines, en compétition entre 5 et 6 semaines.

Chirurgie endoscopique du syndrome chronique de loge à l'avant-bras, reprise de l'entrainement après 3 semaines, Toulouse

Informations sur les Complications de la Chirurgie du Sydrome de loges à l'avant bras sous endoscopie